2022年,重特大疾病医疗保险和救助工程被列入20项民生实事。相山区高度重视,认真贯彻落实《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号),努力做好重特大疾病医疗保障,进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担,防范化解因病致贫返贫。
一是加强部门联动特殊人群特殊待。加强医保、财政、民政、扶贫、卫健等部门协调配合,切实做好城乡特困、城乡低保、建档立卡贫困人口、计生特困、重度残疾人等特殊人群人员信息比对、参保缴费和资助资金落实,确保困难群体应保尽保。2022年,相山区结合本地实际足额安排预算资金1100万元,确保政策落实到位。
二是拓宽缴费渠道方便缴费人。2022年,城乡居民基本医疗保险费的征缴继续沿用政府统一组织,多方协作配合,采取线上和线下缴费相结合的方式进行。线上方式:利用信息化手段实现参保缴费、信息查询、异地就医备案等服务线上办理。积极引导参保人下载“淮北医保”微信公众号或皖事通APP,及时缴纳医保费;实行首问负责制,加大医保服务事项网办力度,让群众办事少跑腿;线下方式:鉴于农村老年人口较多、智能手机使用频率不高,各乡镇、街道组织包组干部、村民代表等群体逐户上门代为缴费,提高缴费频次,解决村民不会缴费、难以上网的后顾之忧,防止发生漏缴现象。特别提醒的是,在集中参保期内(截止到2021年12月31日)未参保缴纳的,延长缴费至2022年2月28日。
三是强化三重制度综合保障。把好困难群众参保关,落实居民医保参保普惠性财政补助,优化分类资助参保政策,调动困难群众参保积极性,确保应保尽保。厘清三重制度功能定位,明晰保障边界责任,按照“先保险后救助”的原则做好制度功能衔接。居民按时缴纳医保费后,在一个保险年度内,可以享受居民医保基金最高累计15万元的支付限额和大病保险最高累计30万元的赔付限额。
四是夯实医疗救助托底保障。坚持救助基本,保障基本需求,规范救助费用范围、合理确定基本救助水平、统筹强化托底保障措施,重点向慢特病和大病患者倾斜。逐步实现由集中资源支持脱贫攻坚向统筹基本医保、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡,助力乡村振兴战略全面推进,不断增强农村参保群众获得感、幸福感、安全感。