关于调整任圩街道精神卫生综合管理工作领导小组的通知

乡镇卫生院（

社区卫生服务中心）

１．辖区在册患者总体情况

　　目前辖区登记在册严重精神障碍患者共　　人（不包括死亡患者），其中在管患者　　人，不同意社区管理　　人，失访患者　　人。

　　在管患者中拒绝面访半年及以上的　　人。

　　失访患者中不知去向患者　　人。

　　既往危险性评估３级及以上患者　　人。

２．本月／季度随访患者情况

　　本月／季度新增患者　　人。随访患者中病情不稳定　　人，危险性评估３级及以上　　人。

　　本月／季度失访患者　　人，其中离开本辖区且拒绝告知去向患者　　人。

　　（请附不同意社区管理、病情不稳定、危险性评估３级及以上、拒绝面访半年及以上、失访患者名单）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工作人员签字：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）

派

出

所

　　本月／季度发生轻度滋事的严重精神障碍患者　　人／　　次，发生肇事肇祸的严重精神障碍患者　　人／　　次，其中出警　　次，已送往精神卫生医疗机构住院治疗的有　　人。（请附送患者姓名及日期）

其他情况：　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工作人员签字：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）

民

政

办

　　本月／季度严重精神障碍患者办理低保　　人。由政府或民政办送往精神卫生医疗机构住院治疗的患者　　人。（请附低保患者名单、送治患者姓名和日期）

其他情况：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工作人员签字：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）

残

联

办

　　本月／季度新增办理精神残疾证患者　　人。

　　本月／季度新增办理智力残疾证患者　　人。

　　（请附患者名单）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工作人员签字：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）

综

治

中

心

　　本月／季度新增以奖代补对象　　人。

　　（请附名单）

其他情况：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工作人员签字：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）