相山区民政局关于政协相山区第十届委员会第四次会议第42号提案的答复

张雪梅委员:

您提出的关于完善养老服务的几点建议的提案，现答复如下：

为推动居家、社区、机构养老服务一体化发展，把养老机构的专业服务向社区和家庭延伸，逐步满足广大老年人“家门口养老”的愿望，根据省委省政府和民政部相关决策部署，结合实际,区民政局立足老年群体服务需求，以社区嵌入式养老模式为抓手，不断探索完善党建引领“居家+社区+机构”的嵌入式养老服务功能，着力建设具有相山特色，适合相山区情，“居家享老、社区安老、机构颐老”协调发展的养老服务体系。

一、工作开展情况

（一）目标完成及建设情况：2024年度，社区嵌入式养老服务机构（综合体）建设任务是建成6家。截至目前，已建成6家，另外提升在建2家。已建成6家分别为南黎街道城里社区、东街道闸河社区、东街道机厂社区、东山街道东山社区、相南街道黎苑社区、南黎街道锦华苑社区。其中南黎街道城里社区、东街道闸河社区分别争取省社区嵌入式养老项目建设奖补资金20万元，东街道机厂社区和东山街道东山社区分别争取省社区嵌入式养老项目建设资金50万元。

其中南黎街道城里社区养老服务中心，拥有机构床位45张，覆盖服务街道老年人1.3万，综合社区资源，提供送餐、物业服务、健康管理等居家养老服务；东街道闸河社区养老服务中心，拥有机构床位101张，覆盖服务街道老年人0.8万，依托政企共建智慧养老平台，开通“5612349”养老服务热线，开展了呼叫救助、上门助餐、卫生保洁、家电维修等15大类近50项全天候服务。

按照省级示范标准正在提升建设的为曲阳街道惠民社区、西街道利民社区。建成完成后可争取2025年省社区嵌入式养老项目建设资金各100万元。

（二）因地制宜打造示范典型。根据现有嵌入式养老机构布点，区分不同社区养老需求，探索打造不同类型“党建+嵌入式养老”示范点。打造东街道机厂社区养老服务综合体示范点，探索“党建+社区+医疗+养老”模式；打造锦华苑社区建设嵌入式养老养老机构（综合体），探索“党建+社区+物业+养老”模式；打造相南街道黎苑社区，探索“党建+社区+社工+居家”模式。

（三）规范社区嵌入式养老服务标准。南黎街道城里社区养老服务中心在管理模式、服务内容、标准规范上总结探索，在2024年安徽省老年博览会上就开展的居家+社区+机构养老服务应用场景创新作经验交流发言，在全省民政系统和长三角养老企业进行了推介，取得了良好效果。

（四）创新发展医养结合工作。相山区积极推进医疗卫生与养老服务深度融合发展，支持有条件的养老机构设立老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、临终关怀机构等，完善医疗设施设备，建立医疗部门与养老机构对口支援、绿色通道、双向转诊联动等合作机制。2021年，淮北市惠康老年公寓被省卫生健康委、省民政厅授牌为“安徽省医养结合社区示范中心”。2022年-2023年，相山区幸福社区卫生服务站、相山区三堤口街道虎山北路社区养老服务中心和相山区钟楼镇钟楼村敬老院被评为“省级优质医养结合示范中心”。主要做法:一是加强规划引领，打造医养结合特色品牌。近年来，相山区以老年人健康需求为导向，加强养老机构医疗资源配置，所有养老机构均能为入住老年人提供医疗服务，设置医务室或与医疗机构签订合作协议，同时，支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位，鼓励社会资本投入健康养老服务领域，如相山区朝阳老年公寓和惠康老年公寓等，结合机构特色，开设老年医学科、老年康复科和安宁疗护科室，全方位开展医养结合服务，着力打造功能完善、规模适度、覆盖城乡，具有相山特色的医养结合服务体系。二是推进老年人家庭医生签约指导服务。设计符合老年人健康状况的服务包。针对高血压、糖尿病等老年人常见疾病，设计家庭医生签约老年人服务包，积极开展65岁以上老年人家庭医生签约，通过家庭医生签约服务，为老年人提供综合性评估及针对性健康指导，65岁及以上老年人健康管理率逐年提升。我区在市级国家基本公卫绩效考核评价中连续10年位列第一名，多次代表淮北市参加全省考核，均排名靠前。三是加强养老机构与医疗机构合作。一是推进医养融合。全区医养结合机构均能为入住老年人提供床位护理、常见疾病诊断、慢性病管理等医疗服务，满足养老机构老年人就医需求。二是加强协作配合。全区14家养老机构按照就近原则，均与周边医疗机构签订了诊疗服务协议，医疗机构为养老机构开展就诊绿色通道，为入住老年人提供及时有效的健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救等服务。已建成的中健淮旅康养中心，是集康复医疗、健康管理、养老护理，三位一体的现代化医养结合机构。中心位于淮北市相山区老濉河路 1 号，总建筑面积27000余平米，可开放床位六百余张，是淮北地区规模较大的医养结合机构。中心配备了一家二级康复医院，医保定点单位，定期为入住老人提供健康体检、疾病筛查、康复治疗等医疗服务。康养中心为各类活力老人、失能失智老人、临终关怀老人以及长期卧床人群，提供托养、生活照料、医疗保健以及文化教育等服务。四是在医疗机构中开展健康养老服务。一是落实好基本公共卫生老年人服务。依托城乡医疗服务网络，乡镇级以上医疗机构全部为老年人开设挂号、就医等便利服务绿色通道，为辖区老年人家庭开展慢性病管理、中医药健康管理指导等服务。多途径为老年人开展健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等规范化服务。摸排辖区内有意愿的计划生育特殊困难家庭老年人，帮助他们入住医养结合机构。二是推广老年人喜爱的中医药健康服务。在镇卫生院、社区卫生服务中心打造中医馆，满足老年人对推拿、针灸、穴位贴服等中医药诊疗服务的需求，全区已建设标准化中医馆11个。

二、下一步工作打算

目前，我区社区嵌入式养老服务工作除民政部门进行业务指导外，还需其他相关区直部门和街道党工委、社区党组织积极参与，在制度建设、资源统筹、人员培养等领域联动发力，以党建赋能促进各示范点扩点成面，最大限度提升“党建+社区嵌入式养老”工作质效。

（一）加强专题调度。街道、社区党组织成立“党建+社区嵌入式养老”工作专班，明确责任人，建立联席会议制度，落实驻区“大工委”“大党委”单位与共建党组织双向认领、双向服务机制，统筹研究和解决工作推进中遇到的重大问题。实行周调度机制，每周组织一次工作推进会，同时以现场会、观摩会等形式，推介交流各街道示范点建设经验，促进全区“党建+社区嵌入式养老”工作水平整体提升。积极发挥社区党组织作用，一是畅通信息渠道。建立“党建+嵌入式养老”联席会议制度，及时沟通协调各方诉求，督促各成员单位根据自身职责，落实养老服务政策支持、运营管理、行业监管等方面责任。社区党组织定期召开养老服务机构、居民代表三方议事会，收集老人诉求，对接服务需求。二是建立老人需求台账。发挥好社区网格员作用，联合嵌入式养老机构，依托社区网格员，组织开展对老人的需求调查，摸清网格内每个家庭养老服务需求，分类梳理建立老年人“五色”【绿色（健康活力老人，可参加互助志愿服务）、黄色（生活可自理老人）、橙色（轻度失能老人）、红色（中度失能老人）、紫色（重度失能老人）】等级台账。三是开展为老服务。针对需求开展针对性的探访关爱和居家养老服务活动。

（二）促进行业规范。推动出台区养老服务标准和行业管理制度，会同区发改委、人社等部门，加强对现有养老服务人员培训，定向培养一批职业化养老护理、专业技术和管理人才。开展养老服务人员理论知识、护理方法、相关政策与法律、心理辅导技巧等方面专业培训，适时组织职业技能大赛，以赛促学，更好调动养老服务人员业务学习和技能训练积极性。组建养老服务行业协会，同步建立行业党组织，广泛吸纳养老服务企业参与，促进养老服务行业规范化、专业化。

（三）聚焦资源整合。坚持党建引领，街道党工委统筹辖区医疗、教育、文化旅游等部门及群团组织资源力量，因地制宜嵌入老年大学教学点、医疗服务、“15分钟”阅读圈等特色服务。依托街道、社区现有志愿者队伍，发动辖区党员、网格员和红色物业、社会组织等力量，组建为老志愿服务队。尤其要发挥好社区退休党员干部的志愿服务模范带头作用，鼓励其在嵌入式养老机构开展志愿服务，做到老有所为；鼓励和引导社区卫生服务站利用嵌入式养老阵地开展家庭医生签约服务和居家上门医疗服务，做到老有所医；利用老年大学的教育资源定期在社区嵌入式养老机构开展教学，做到老有所学；在嵌入式养老机构定期组织跳舞、书法、唱歌、健身等文体活动，做到老有所乐。

（四）提炼特色品牌。注重经验总结和品牌建设，引导养老服务机构树立品牌意识、培养服务理念、塑造企业文化，深挖运营情况好、群众满意度高的养老服务机构在自身建设、做优服务等方面的成功经验和特色做法，逐步进行推广，努力为社区居家老年人提供全方位、多层次、专业化的综合养老服务。加强孝道文化宣传。进一步弘扬敬老、爱老、助老的传统美德。发挥老龄委的牵头抓总作用，多途径践行新时代孝亲敬老文化，加强家庭建设，强化家庭养老功能，帮助年轻人树立敬老、爱老、助老的自觉意识，构建新时代的养老文明行为规范，营造全社会关心关爱老年人的浓厚氛围。

（五）加强日常监管。嵌入式机构由建设主体与运营主体签订运营协议，明确资产权属、双方权责义务，建立准入和退出机制。嵌入式机构中养老机构的备案办理、服务规范、监督检查、法律责任等按照《养老机构管理办法》（民政部令第 66 号）和《安徽省养老机构备案管理办法》（皖民养老字〔2023〕19 号）执行。依法履行养老服务安全管理的相应责任，完善安全管理机制，依法指导和督促嵌入式机构建立健全消防、疾病预防控制、安全值守、设施设备检验、食品药品等安全管理制度，做好安全管理工作。对建成的嵌入式机构及时进行评估确认，每年对嵌入式机构的运营情况进行评估。